01 Астенический синдром 

— При этом синдроме больные с трудом справляются с нагрузками в обычной жизни

К астении относятся повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти

К вегетативным проявлениям — частые изменения пульса и артериального давления, реакции кожи в виде покраснения, повышенной потливости, реакции внутренних органов и мышц

К нарушению сна — нарушение засыпания, пробуждения ночью, нет ощущения отдыха после сна и снижение работоспособности

02 Обсессивный синдром 

— Этот синдром является ведущим при неврозе навязчивых состояний и входит в состав фобического синдрома

«Обсессия» в переводе с латинского означает «одержимость». Этот феномен был неоднократно описан в литературе и означает появление некой мысли или образа, который является эмоционально неприятным и отличается от тех мыслей, которые имеются в настоящее время

Иными словами, это когда у человека появляются какие-то неожиданные навязчивые мысли, от которых он не может избавиться. Например, человек сейчас сидит на работе и считает цифры и вдруг начинает думать о чем-то другом, не относящимся к работе; это его занимает и отвлекает

Важной отличительной чертой является понимание человека, что это его личные образы и личные мысли, которые никем не навязаны; чаще всего человек пытается бороться с этими образами, «гнать их от себя»

03 Фобический синдром

— При этом синдроме переживания и страхи очень яркие, насыщены чувствами и эмоциями. Важно, что человек борется со своими переживаниями и во время приступа фобии может воспринимать мнимую опасность как реальную

Основные виды фобий:

— Страх пространства и перемещения, например, страх закрытых или, наоборот, открытых помещений

— Нозофобии, или страх болезни, например, болезней сердца, рака или страх сойти с ума

— Социофобии, например, страх выступления, страхи покраснеть или вспотеть в обществе, страх рвоты

— Обсессивно-компульсивные, например, страх загрязнения или заражения, страх нанесения или получения травм и увечий; различные фобии, например, страх насекомых, привидений или какие-то редкие формы фобий

04 Ипохондрический синдром

— Этот синдром присутствует при всех видах неврозов и характеризуется неадекватным, чаще чрезмерным, вниманием к своему здоровью

Структура синдрома выглядит так:

— Неприятные или болезненные ощущения, которые привлекают внимание пациента. Это могут быть какие-то физиологические изменения, возникающие во время еды или сна, отдыха или физической активности, либо начинающиеся изменения при неврозах

— Эмоционально-аффективные нарушения и расстройства мышления, которые проявляются в виде тревоги или страха, снижения настроения, доходящие до навязчивых или даже сверхценных идей. Человек начинает активно наблюдать за своим состоянием, записывать свои жалобы. Также наблюдается эмоциональный окрас жалоб, например, в моей практике невролога пациенты иногда описывают головную боль такими словами: «жар в голове», «пульсация в голове», «в черепе зудит» и мн. др.

Если признаки невроза продолжаются длительно, то может произойти ипохондрический сдвиг личности. Проявляется он в полном подчинении своей жизни симптомам и болезни